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近十年來我國未發(fā)現(xiàn)新發(fā)地方性克汀病患者，碘缺乏病病情達(dá)到持續(xù)消除狀態(tài)，目前我國基本沒有新發(fā)大骨節(jié)病病例，土源性線蟲和食源性寄生蟲感染人數(shù)明顯下降……國家衛(wèi)生健康委１６日召開新聞發(fā)布會(huì)，介紹黨的十八大以來我國地方病防控工作取得的積極進(jìn)展。
地方病防控成效獲歷史性突破
《健康中國行動(dòng)（２０１９－２０３０年）》將傳染病及地方病防控列入１５項(xiàng)行動(dòng)之一，并明確了“地方病等問題不容忽視”。
“我國曾是受地方病危害較重的國家。”國家疾控局綜合司一級(jí)巡視員熊煌介紹，黨的十八大以來，我國將地方病防治工作與脫貧攻堅(jiān)和鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略緊密結(jié)合，堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合、分類指導(dǎo)、分省推進(jìn)等地方病防治工作策略，創(chuàng)造了發(fā)展中國家有效控制消除重點(diǎn)地方病危害的中國智慧和方案。
國家衛(wèi)生健康委公布數(shù)據(jù)顯示，我國已實(shí)現(xiàn)重點(diǎn)地方病控制消除階段性目標(biāo)。截至２０２１年底，全國２７９９個(gè)碘缺乏病縣、３７９個(gè)大骨節(jié)病病區(qū)縣、３３０個(gè)克山病病區(qū)縣、１７１個(gè)燃煤污染型氟中毒病區(qū)縣、１２個(gè)燃煤污染型砷中毒病區(qū)縣、１２２個(gè)飲水型砷中毒病區(qū)縣或高砷區(qū)縣全部達(dá)到控制或消除標(biāo)準(zhǔn)。
監(jiān)測預(yù)警是地方病防治工作的重要前提和基礎(chǔ)。熊煌說，目前，我國已建成覆蓋全國所有病區(qū)縣的監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。全國２５６２個(gè)縣級(jí)實(shí)驗(yàn)室能夠開展尿碘檢測，１５２３個(gè)縣具有甲狀腺Ｂ超檢診能力，各類地方病實(shí)驗(yàn)室檢測和醫(yī)療檢診能力不斷提升，為及時(shí)制定和調(diào)整疾病防治措施提供科學(xué)決策依據(jù)。
加大重點(diǎn)地方病防治資金政策傾斜力度
近年來，我國地方病防治工作取得成效，離不開持續(xù)聚焦防治重點(diǎn)，加大對(duì)重點(diǎn)地方病防治的資金和政策傾斜力度。
曾經(jīng)，我國西部多個(gè)省份受到碘缺乏病困擾。近十年來，我國碘缺乏病病情一直達(dá)到持續(xù)消除狀態(tài)。全國地方病防治專家咨詢委員會(huì)主任委員孫殿軍分析稱，原因在于，我國堅(jiān)持推廣因地制宜、科學(xué)補(bǔ)碘工作措施。我國投入６０００多萬元，給碘缺乏病重病區(qū)民眾免費(fèi)提供碘鹽，或?yàn)橛g期婦女提供碘油丸。
曾經(jīng)，寄生蟲病嚴(yán)重危害群眾身體健康，給患者帶來沉重負(fù)擔(dān)。截至２０２１年底，全國４５１個(gè)血吸蟲病流行縣（市、區(qū)）中，４３９個(gè)已達(dá)傳播阻斷或消除標(biāo)準(zhǔn)，我國基本控制了包蟲病流行，土源性線蟲和食源性寄生蟲感染人數(shù)均明顯下降。中國疾病預(yù)防控制中心寄生蟲病預(yù)防控制所所長周曉農(nóng)說，寄生蟲病防控成果來之不易，應(yīng)加快推進(jìn)寄生蟲病控制和消除進(jìn)程。
大骨節(jié)病主要累及兒童，長期困擾患者。調(diào)查顯示，目前大骨節(jié)病在我國已經(jīng)基本沒有新發(fā)病例。北京大學(xué)人民醫(yī)院主任醫(yī)師林劍浩介紹，這是公共衛(wèi)生事業(yè)取得的可喜成績。西藏地區(qū)已設(shè)立了十多家大骨節(jié)病定點(diǎn)救治醫(yī)院，基本實(shí)現(xiàn)了救治工作當(dāng)?shù)鼗⒔M織流程標(biāo)準(zhǔn)化、臨床操作規(guī)范化。
防治措施重在長期鞏固維持
十年來，我國地方病防治工作取得突出進(jìn)展，但風(fēng)險(xiǎn)挑戰(zhàn)依然存在。地方病作為生物地球化學(xué)性疾病，一旦防治措施減弱或者撤除，疾病將再次卷土重來，因此必須長期鞏固，維持防治措施，才能真正發(fā)揮防病的作用。
２０２１年，世界衛(wèi)生組織宣布我國已經(jīng)消除瘧疾。周曉農(nóng)表示，我國仍面臨輸入瘧疾病例引起再傳播的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)此，近期國家疾控局印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步做好防止瘧疾輸入再傳播工作的通知》，加強(qiáng)對(duì)瘧疾等寄生蟲病的預(yù)測預(yù)警，持續(xù)鞏固消除瘧疾成果。
專家介紹，目前，我國在碘缺乏病、水源性高碘甲狀腺腫、飲水型氟中毒、飲茶型地氟病等地方病患者的治療及管理方面也仍面臨一些困難，需要持續(xù)加大防治措施落實(shí)。
其中，為落實(shí)地方性飲水型氟中毒防治措施，我國將農(nóng)村安全飲水工程和地方病病區(qū)改水工程結(jié)合起來。在地方病防治專項(xiàng)三年攻堅(jiān)期間，各地新建改水工程達(dá)到１６２３１處，鞏固提升改水工程達(dá)到５１７２５處，全國飲水型氟中毒病區(qū)改水率達(dá)９８．３％。
熊煌介紹，下一步，將從健全完善防控長效機(jī)制、聚焦防治重點(diǎn)難點(diǎn)、加強(qiáng)監(jiān)測預(yù)警、加大科普宣教、增強(qiáng)防病意識(shí)等方面，突破地方病防治的困難和瓶頸，進(jìn)一步鞏固地方病防治效果。
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