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在近日舉行的某專業(yè)論壇上，價格部門有關(guān)專業(yè)人士明確表示，將繼續(xù)推進(jìn)價格誠信制度化，修訂后的新版醫(yī)藥價格和招采信用評價裁量基準(zhǔn)將進(jìn)一步修訂。據(jù)筆者了解，修訂后的裁量基準(zhǔn)將以更大力度敦促失信企業(yè)通過主動降價＂擠水分＂來糾正失信行為，其中，對于集采圍標(biāo)、串標(biāo)的惡劣行為將予以重點(diǎn)懲處。
今年１月１４日，國家市場監(jiān)督管理總局正式發(fā)布《醫(yī)藥企業(yè)防范商業(yè)賄賂風(fēng)險合規(guī)指引》，指引醫(yī)藥企業(yè)構(gòu)建全景式、動態(tài)化的商業(yè)賄賂風(fēng)險防范機(jī)制。三天后的１月１７日，國家醫(yī)保局的新聞發(fā)布會上，在總結(jié)２０２４年醫(yī)藥價格和招采信用評價制度的實(shí)施情況的基礎(chǔ)上，初步提出了信用評價制度完善方案。當(dāng)時的新聞發(fā)布會上就表示，現(xiàn)行的＂一般＂＂中等＂＂嚴(yán)重＂＂特別嚴(yán)重＂四檔信用評級可能被調(diào)整為＂失信＂＂嚴(yán)重失信＂＂特別嚴(yán)重失信＂三檔，同時下調(diào)＂特別嚴(yán)重失信＂涉案金額評級標(biāo)準(zhǔn)。
圖表：國家醫(yī)保局官網(wǎng)、環(huán)球律師事務(wù)所
而據(jù)最新了解，在裁量基準(zhǔn)層面，現(xiàn)行的＂一般＂、＂中等＂、＂嚴(yán)重＂、＂特別嚴(yán)重＂四檔已經(jīng)明確調(diào)整為＂失信＂、＂嚴(yán)重失信＂、＂特別嚴(yán)重失信＂三檔，同時下調(diào)＂特別嚴(yán)重失信＂涉案金額評價標(biāo)準(zhǔn)。在特別嚴(yán)重失信環(huán)節(jié)，增加了在國家組織集中采購中圍標(biāo)及價格異常監(jiān)測中的有關(guān)內(nèi)容。
在２０１８年之前的省級招標(biāo)時代，經(jīng)常有很多亂象出現(xiàn)：藥企中標(biāo)不供、圍標(biāo)串標(biāo)等行為時有發(fā)生。這些行為擾亂藥品市場競爭秩序，造成＂劣幣驅(qū)逐良幣＂的實(shí)際效果，也違備了監(jiān)管部門推進(jìn)藥品集中采購的初衷。如果說省級招標(biāo)形成的藥品價格與供應(yīng)承諾關(guān)系，發(fā)生在省級藥品采購主管部門和企業(yè)之間。那么，自從２０１８年超級醫(yī)保局成立以來，國家談判與國家集采就將政府與企業(yè)之間的契約關(guān)系提升到了國家層面。與此同時，醫(yī)藥價格和信用評價體系的建立，也意味著對于企業(yè)在地方出現(xiàn)的一些嚴(yán)重失信問題，處罰可能上升到全國層面。
圖：２０２３年流傳的《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范國家組織藥品集中采購?fù)稑?biāo)企業(yè)行為的方案》（征求意見稿）
如果大家還有印象的話，去年的８月，各大招采網(wǎng)站已經(jīng)對個別違規(guī)品種及企業(yè)下達(dá)了失信等級評價的函件，大家有興趣可以自行再去相關(guān)官網(wǎng)去查詢。聊點(diǎn)感受。
以往各省的態(tài)度是很含蓄的，除了個別一兩個省，大多數(shù)省份基本上很少使用信用評價，除非是出現(xiàn)了重大重件與產(chǎn)品質(zhì)量問題，就算是在這兩年的價格治理過程中，信用評價的使用也是很慎重的。可以看出大多數(shù)省還算照顧當(dāng)事企業(yè)所謂的情緒。雖然醫(yī)藥行業(yè)的環(huán)境這么多年已經(jīng)改善凈化了很多，但仍然有那么一小部分代理商和藥販子上竄下跳。之所以這么多年，國采的規(guī)則反反復(fù)得的修改，說得直白一點(diǎn)就是為了防止圍標(biāo)串標(biāo)等行為的出現(xiàn)。新一批國采馬上開始了，預(yù)計在防止圍標(biāo)層面，規(guī)則會更加的嚴(yán)厲，而以往差不多中選的輕松與溫柔不再有，為什么走到這一步，各方面尤其是企業(yè)都應(yīng)該去好好想一想。
這兩年有的品種已經(jīng)被拎出來曬在太陽下，有的品種還沒有被拎出來，但不代表沒拎出來事情就結(jié)束了，如果有這樣的想法，那是太小看別人也小瞧了自己。
新一批國采在前，對企業(yè)來說，老老實(shí)實(shí)把自己品種研究明白，把市場了解透徹，自己的成本、價格與整體的市場、環(huán)境，了解清楚，只要認(rèn)真去做，結(jié)果從來不會虧待努力的人。最后說一句，別再很傻很天真的去迷信所謂報價策略了，懂得都懂。
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